Minha filha teve um aneurisma cerebral rompido e depois passou por uma cirurgia. Um exame de acompanhamento revelou que havia outro pequeno aneurisma cerebral antes da cirurgia. Ela está prestes a ser colocada em um suporte. Fomos informados de que o estande não é coberto pelo Fundo de Seguro de Saúde, mas custará mais de BGN 30.000. Como o valor é grande, informe-nos quanto podemos solicitar o reembolso, quais documentos devemos enviar e onde? Não somos de Sofia. Desde já agradeço sua resposta
Sua filha pode ser operada na via clínica 200 "Craniotomias não indicadas por trauma com tecnologias modernas: neuronavegação, neuroendoscopia e ultrassom intraoperatório". Para tratamento em um caminho clínico, o Fundo Nacional de Seguro de Saúde paga aos prestadores de cuidados hospitalares por todas as atividades médicas, incluindo:
• pesquisa;
• preparação pré-operatória;
• operação;
• tratamento no hospital e regime pós-hospitalar com marcação de dois exames de controlo após alta no mesmo estabelecimento médico para internamento, registado na epicrise.
No algoritmo de diagnóstico-tratamento da via clínica nº 200, são indicados diversos consumíveis, que o NHIF não paga. Você receberá informações sobre eles na unidade de atendimento hospitalar e do seu médico assistente. De acordo com o Acordo-Quadro Nacional para Atividades Médicas entre o Fundo Nacional de Seguro de Saúde e a União Médica Búlgara para 2015, o NHIF também paga por dispositivos médicos para terapia endovascular em doenças dos vasos cerebrais até BGN 10.000
No Contrato-Quadro Nacional está escrito que o contratante de cuidados hospitalares presta o NHIF e anuncia em local de destaque o horário de funcionamento dos gabinetes do bloco diagnóstico-consultivo ou do gabinete de acolhimento, bem como informação sobre os dispositivos médicos que o NHIF não paga. A unidade de atendimento hospitalar anuncia em local acessível ao público:
• Os nomes das vias clínicas acordadas.
• Os preços que o NHIF paga por eles.
• Os tipos de dispositivos médicos e os preços que o NHIF paga pelos mesmos nos casos em que o dispositivo médico está incluído na implementação do algoritmo de diagnóstico-tratamento no percurso clínico.